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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日限定折扣價圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。
鞍馬王子李智凱再奪金 東京奧運門票幾乎到手
「鞍馬王子」李智凱22日在2019體操世界盃杜哈站中,以拿手的湯瑪士迴旋,在鞍馬決賽中拿下總分15.400,獲得第3面奧運積分賽金牌,幾乎篤定可以拿到2020東京奧運門票。
要前進2020東京奧運,需先通過總計8站分站的體操世界盃資格賽,而最終資格,將由當中取最佳3站成績列入評比。
李智凱自2018年起,先後在德國、澳洲,分別以15.508分、15.266分連奪兩金。不料,先前亞塞拜然的巴庫站,他因感冒發燒影響發揮,預賽以11.533分提前淘汰。
所幸卡達杜哈站前,李智凱病情已好轉,並在資格賽以難度6.2分、總15.166分取得第1名晉級;接續,在22日鞍馬決賽中,他一開始雖在倒立時發生小失誤,但最後以招牌「湯瑪士迴旋」拿下15.400分,與日本好手龜山耕平並列最高分。
相比兩人決賽成績,李智凱難度分僅6.500分,不比龜山耕平的6.800分;然而,他的執行分高達8.900分,優於對手的8.600分。根據體操規則,當選手總分相同時,以執行分較高者勝,最終李智凱順利收下金牌。
目前李智凱在4場世界盃當中,已奪下3面金牌、90分積分,大大甩開其他對手,在奧運鞍馬積分排名也為第一。只要再獲得60分積分,並再添1金奧運資格就更穩當。
教練林育信解釋,由於奧運積分賽共有8站,其餘選手也可能拿下3站以上金牌,屆時若發生此情況,將比較兩名選手3站賽事的總分,較高者勝出。若3站的總分又相同,則需再比較扣分,但「李智凱這3站奪金的總分都很高,扣分也很少,就算要和其他選手比分,李智凱還是占有優勢。」
林育信23日也在臉書寫下,「卡達世界盃~今日進入最後賽程」台灣進入決賽的為跳馬曾為聖、平衡木丁華恬,也希望大家為兩位台灣年輕新秀加油打氣。(韓國瑜嗆陸委會:酸言酸語很無聊)
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