【享好禮】智力數獨(高階篇12)~熱賣中
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商品訊息描述: 選購指南 本書老少咸宜，非常適合全民一起來動動腦。好康
特價產品 數獨是一種填寫數字的智力遊戲，它不但是娛樂，也是益智的。
由於遊戲規則簡單、易懂，而且只填寫1 - 9的數字，是人人都能填寫的遊戲，更是目前全世界最炙手可熱的趣味遊戲，日本已風靡了二十幾年，至今還是大受歡迎。
玩數獨不僅是休閒，而且能增長智力，更能強化人的邏輯概念。
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作者： 張惠雄
新功能介紹- 出版社：智力工作坊
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
巴黎聖母院尖塔燒毀 5年重建.國際徵圖
上個月法國巴黎聖母院遭逢大火，到15日正好一個月，為了加速修復，法國當局舉辦國際建築競圖，期待重生的聖母院尖塔能夠符合當代技術與要素。目前已經徵得許多風格新穎的設計圖，但有5成多的法國民眾卻不想看到時尚聖母院，希望政府照著原本的古典模樣修復，讓聖母院經典再現。
屹立超過850年的聖母院陷入火海，最具代表性的哥德式尖塔不復存在。這場大火燒得巴黎人心碎，為了盡早弭平傷痛，總統馬克宏下令5年內重建。
法國總理 菲利普：「我們將針對重建聖母院舉辦國際競圖。」
法國政府公開對外招募設計圖，希望集思廣益之下，早日化解這場文化浩劫，而設計藍圖也如雪片般飛來。
造景師 威爾曼：「我會在中央建造庭園，周圍可以散步，還能欣賞全市景色。我相信唯有透過大自然，才能將人們連接在一起。」
把自然元素搬進聖母院，威爾曼想出的是空中庭園，讓人們從教堂頂端眺望巴黎風景；也有提案重現經典高塔，加入時尚感，設計一座高100公尺的玻璃塔，或是將整片屋頂換成繽紛彩繪玻璃。
支持新設計民眾：「我不希望是照著原始模樣修復，新的設計應該要更有時尚感。」
反對新設計民眾：「我認為應該要比照原本樣式，我很喜歡它的美麗與神聖感。」
多了潮流感的聖母院，法國人到底買不買帳，當地媒體就做了民調，有5成5的民眾希望蓋回原樣，4成4的人接受新造型。
風琴演奏家 貝克森：「大火猛烈的景象就在我眼前，建築骨架與屋頂都被燒毀，真的讓人感到很絕望。」
風琴演奏家貝克森表示，火災當天他曾在聖母院裡演奏，貝克森說，教堂內部的構造能替琴聲加分許多，一旦改建成其他模樣，恐怕民眾再也聽不到優美的琴聲。
風琴演奏家 貝克森：「你會難以置信琴聲的美妙，音樂會擴散出去又再次匯集，對風琴演奏家來說，在聖母院演出是一種美夢。而這些從各處來報名的藍圖，與建築物本身沒有整體性。」
不只音樂家憂心忡忡，學者也從城市的連結出發，強調新建圖不能光想著用造型取勝。
文化資產學者 普羅：「如果一昧著墨在華麗外觀上，恐怕會失去起初要修復聖母院的重點。我們需要的提案，是能夠解釋它在城市與社會中，如何定位其代表意義。」
聖母院到底是要維持傳統，還是尋求創新，贊成、反對各有想法，但其實巴黎有不少知名景點，也是經過一番寒徹骨。
建築大師 貝聿銘：「我會說工程的前一年半是最痛苦的，我走在巴黎街頭，人們都指著我說，你又在這裡幹嘛，你又要對我們(的羅浮宮)做什麼了。」
建築大師"貝聿銘"曾被巴黎人當做本周活動優惠中過街老鼠，他為羅浮宮的玻璃金字塔操刀，但如此現代感的設計，當時讓法國人十分懷疑時尚的玻璃金字塔，能夠與古典主義建築相適應。
建築大師 貝聿銘：「我必須說能參與這樣的建設，我感到非常非常驕傲。」
30年過後，當初被罵慘的前衛玻璃金字塔，與具有典範性的羅浮宮，一新一舊成了巴黎經典風景。而同樣是透過競賽徵圖的艾菲爾鐵塔，也經歷被唾棄的過程。
NHK記者：「興建當時，因為鐵造高塔無法融入石砌城市，一度發起拆解運動。」
曾經是與城市格格不入的金屬怪物，物換星移後，原本無用又怪異的鐵塔成了法國人的驕傲。一時無法被接納的嶄新，經過歲月洗禮也能蛻變為經典。或許聖母院最後以時尚現身，它也能夠再帶起新的象徵價值。
免疫療法效果各異 對症下藥是成功關鍵
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：紅圈處腫瘤由大（左）變小（右）
癌症治療方式繼傳統手術、微創、化療、放射治療等方式之後，免疫療法目前是最受關注的議題，只是目前適應症仍未全面，且價格高昂，衛福部健保署公告四月一日起，三種免疫療法藥物給付標準，像給了罹癌病人「一線生機」。實際採用過免疫治療方法的臺中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑表示，免疫療法除了價格昂貴也並非人人適用，必須審慎與醫師討論。
七十三歲周女士因長期咳嗽而就醫，低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。家屬考慮親人年長，擔心傳統治療方式的耐受性不佳，與醫師討論不同的治療方式。邱國樑醫師仔細評估，剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高，所以可以施行免疫治療。周女士每三周接受一次「免疫檢查點抑制劑」注射，施打兩劑後回診檢查，腫瘤明顯縮小，兩年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆，病人主述身體只有輕微皮膚乾癢副作用。邱醫師認為是正面反應的個案。
邱國樑指出，免疫療法可用在第一線免疫指標表現高的病人或後線治療，例如經過化療、標靶、放射線治療失敗的病人。免疫治療除單獨使用，也可以合併化療、放療及不同免疫藥物使用，但如何搭配，須由醫師參照病人臨床狀況研判之後決定。他補充，國外也有醫學研究讓病人還沒接受過其他治療，只要免疫標記反應越高，就施作免疫治療。
臺中慈濟醫院癌症中心主任高瑞和表示，人體產生癌細胞時，免疫細胞會主動攻擊並殲滅它。但醫學研究發現，癌細胞要自保也會產生一種物質干擾免疫細胞，使免疫細胞無力攻擊癌細胞，讓癌細胞有機會成長變大。免疫檢查點抑制劑，就是讓癌細胞無法干擾免疫細胞的活性，使免疫細胞能重新整裝進行攻擊，達到殲滅癌細胞效果。
「但目前並不是所有癌症都適用於免疫療法」高瑞和建議，還是依照衛福部公告的適應症進行治療。他說，目前各類癌症已有的標準治療都經過實證有治療效果，建議病人可依照醫囑先接受癌症標準治療，再視狀況與醫師討論是否進行免疫療法。
雖然，免疫療法研究似乎給了癌症病人一線生機，但邱國樑強調，注射免疫檢查點抑制劑會引起身體免疫反應增強，要小心治療中的副作用，如皮膚炎、腹瀉、肝腎功能異常、荷爾蒙功能失調等，甚至肺部纖維化，輕則停藥或治療後恢復，嚴重時甚至可能致命，因此過程中要密切追蹤，以免發生危險。邱醫師補充說明，肺癌分為四大類：小細胞肺癌、大細胞癌、鱗狀上皮細胞癌、肺腺癌。四月一日起，健保試行部份就是小細胞癌之外的其他三種肺癌。
邱國樑說，從醫師觀點還是希望提早篩檢，只要有肺癌家族史、吸菸二十年以上、工作環境有空氣污染暴露的人，每兩年做一次低劑量電腦斷層篩檢，應該可以提早預防，即使篩檢病人有四分之一會查出異常，也屬於早期，治療成功機率很高。大眾應該從篩檢預防著手，而非做免疫療法。
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